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호스피스완화의료사업

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개요

법적 근거
암 관리법(2011년 6월 1일 개정) 제4절 말기암환자의 완화의료 제 20조~제 26조, 시행령 제 14조, 시행규칙 제 13조~19조에 근거하여 완화의료 제공 및 완화의료 전문기관 지원사업을 시행하고 있음.

제 2조 (호스피스완화의료의 정의)
1. ”말기암환자”란 적극적인 치료에도 불구하고 근원적인 회복의 가능성이 없고 점차 증상이 악화되어 몇 개월 내에
    사망할 것으로 예상되는 암환자를 말한다.
2. ”말기암환자 완화의료”란 통증과 증상의 완화 등을 포함한 신체적, 심리사회적, 영적 영역에 대한 종합적인 평가와
    치료를 통하여 말기암환자와 그 가족의 삶의 질을 향상시키는 것을 목적으로 하는 의료를 말한다.

제 21조(완화의료사업)
보건복지부장관은 완화의료를 위하여 다음 각 호의 사업을 하여야 한다.
1. 말기암환자의 적정한 통증관리 등 삶의 질 향상을 위한 지침 개발 및 보급
2. 제 22조에 따른 완화의료전문기관의 육성 및 완화의료 전문 인력의 양성
3. 말기 암 환자에 대한 가정방문 보건의료사업
4. 말기암환자와 그 가족을 위한 교육프로그램의 개발 및 보급
5. 그 밖에 보건복지부장관이 필요하다고 인정하는 사업

완화의료 서비스 이용률
완화의료 서비스 이용률
해당년도 년 신규 입원 환자수 국내 암 사망자수 완화의료 서비스 이용률
2008 5,046 68,912 7.3%
2009 6,365 69,780 9.1%
2010 7,654 72,046 10.6%
2011 8,494 71,579 11.9%
2012 8,742 73,759 11.9%
2013 9,573 75,334 12.7%
2014 10,559 76,611 13.8%

말기암환자 완화의료전문기관 지정

연혁
연혁
  2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
기관수(개소) 19 40 42 46 56 54 57 63 69
병상 수 282 633 675 755 893 867 950 1,022 1,143

[2016년 4월 기준]

지정기관현황

지정 기관현황

[2016년 4월 기준]

말기암환자호스피스완화의료 등록 DB

시스템 운영 목적
2008년부터 현재까지 ‘호스피스 활성화 지원’사업의 일환으로 호스피스전문기관을 이용하는 말기암환자 의료이용현황을 파악하기 위하여 ‘말기암환자 등록시스템’을 운영해오고 있으나, 호스피스전문기관의 체계적인 질관리와 호스피스완화의료의 서비스 평가지표 개발을 위해 환자정보 등록뿐만 아니라 사별가족만족도조사 및 기관정보 등의 자료를 통합해 관리하여 우리나라 호스피스 이용자 및 서비스 제공 현황에 관한 기본적인 국가적 통계를 산출함으로써 말기암환자를 위한 호스피스 지원에 관련된 보건의료 정책 결정의 근거 자료로 삼고자 함

호스피스완화의료 말기암환자 검색

호스피스완화의료 말기암환자 등록

호스피스 완화의료 전문인력 양성

호스피스 완화의료 전문인력 표준교육과정
호스피스 완화의료필수인력의 기본교육을 위한 표준교육프로그램이 2006년부터 개발되어 2008년 말부터 시범운영하였고 2009년부터지역암센터 및 암환자 호스피스전문기관을 중심으로 운영되고 있음.

표준교육 운영개요
교육 대상 : 호스피스 전문인력 의사, 간호사, 사회 복지사, 성직자
교육 시간 : 총 60시간
교육 기관 : 호스피스 병동이 있는 지역 암 센터를 거점으로 운영하였으나 암 관리 법 개정으로 운영기관이 완화의료 전문기관으로 확대됨
교육 내용 : 통증 및 증상관리, 심리 사회적 돌봄, 영적 돌봄, 전인적 평가, 사별 돌봄, 임종 돌봄 등 총 19개 주제와 실습교육
국립 암 센터 지원 내용 : 표준교육자료 및 운영매뉴얼 보급, 교육자 교육 실시를 통한 강사양성 지원

질 향상활동

호스피스 활성화 지원사업 대상기관 사례발표회
(1) 목적
2009년 이래로 권역별로 개발 중인 <표준 돌봄 매뉴얼>의 진행사항을 보고하고, 호스피스전문기관 질 향상 초안발표 및 토의를 통해 의견을 수렴하고자 함
직종별 정보 공유를 위한 모임과 하반기 완화의료 관련 사업 및 교육 등에 대해 논의함
(2) 내용
호스피스완화의료 돌봄 매뉴얼 개발 보고 및 권역 별 개발 내용 발표
 · 호스피스전문기관의 서비스 편차 최소화, 질 향상 지원을 위해 호스피스완화 의료서비스 영역별 돌봄 매뉴얼 개발함
   개발함
 · 사례발표회에서 개발된 매뉴얼 내용의 공유 및 검토
 · 호스피스 서비스 영역별 돌봄 매뉴얼 내용의 직종별 적절성과 실현 가능성, 호스피스팀
   직종별(의사, 간호사, 사회 복지사) 현안 등에 대해 토의
호스피스 실무 멘토링 전문가 인력풀제 운영
(1) 목적
2010년 이래로 현재까지 호스피스전문기관 운영 및 서비스 제공에 어려움을 겪는 부분에 대해서 경험있는 외부전문가가 직접 현장을 찾아가 ‘멘토링’하고 노하우를 전수하는 역할을 하도록 함으로써 전체 호스피스전문기관의 서비스 질 향상을 도모함.
(2) 운영 방식
6개 서비스 영역(운영관리 및 평가, 환자 가족 교육 및 상담, 완화요법, 영적 돌봄, 임종 · 사별관리, 가정호스피스)을 멘토링할 전문가를 위한 교육프로그램 개발
전문가를 선정한 후 교육(Workshop)을 실시함
교육을 이수한 전문가가 참여를 원하는 기관을 방문하여 지도하도록 함

호스피스 실무 멘토링 전문가 인력풀제 운영 방식

홍보강화

목적
암환자의 통증조절에 대해 의료진 및 환자의 인식이 부족함
의료진의 통증조절에 대한 적극적인 참여와 환자의 통증치료에 대한 인지도를 높이기 위함
암 관련 학회에 참여하는 의료 관계자를 대상으로 호스피스완화의료 관련 자료를 배포하고 정보를 공유하여 의료진의 호스피스완화의료 인식률을 높이고자 함
내용
2007년 이래로 매년 통증캠페인 실시
환자용 < 통증, 참지 말고 말씀하세요! >, < 마약성 진통제 바로 알기 > 리플렛 제작
통증캠페인 홍보물 제작
암성통증 바로 알기 SNS O,X 퀴즈 시행
지역별 ‘통증캠페인’ 실시

통증, 참지 말고 말씀하세요! 리플렛

호스피스완화의료주간 개최

배경
10월 둘째 주 토요일 세계호스피스완화의료의 날을 맞이하여 완화의료주간을 기획하고, 호스피스완화의료의 이해를 돕기 위한 자료를 제작 · 배포하고, 완화의료를 알리는 여러 가지 행사와 학술 세미나를 개최함으로써 전국민의 호스피스 인지도를 높이고, 그 필요성을 알리고자 함

추진현황
호스피스완화의료 우수 자원봉사자 시상식 개최
호스피스완화의료주간 기념식 『아름다운 동행』 개최
세계 호스피스 완화의료의 날(World hospice&palliative care day)
각 기관별 ‘호스피스완화의료 주간’ 개최

호스피스완화의료 홈페이지

목적
호스피스전문기관 및 컨텐츠를 일반인 및 말기암환자와 가족 및 의료진에게 필요한 정보를 지속적으로 제공할 수 있도록 호스피스완화의료 홈페이지 (hospice.cancer.go.kr) 운영을 통해 활성화하고자 함.
호스피스전문기관의 인력, 서비스의 현황, 기관별 의뢰절차 등을 파악하여 암환자 호스피스사업의 체계적이고 통합적인 관리 및 관련 정보제공이 원할히 이루어 질 수 있도록 함.

호스피스완화의료 홈페이지 (hospice.cancer.go.kr)]

최종 수정일 : 2016.05.09