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암데이터과학연구부

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암역학연구과

연구 목표
  • 인구의 고령화로 인하여 새로운 암환자 및 암생존자의 수가 점차 증가하고 있는 상황에서 우리나라 국민의 암으로 인한 부담을 줄이기 위한 암 위험요인 예방 관련 근거 마련
  • 암의 발생 위험요인을 탐색하고 진단 및 치료 등 암의 예후 및 생존에 영향을 주는 요인을 규명함으로써 포괄적인 암 관리 서비스 제공을 위한 과학적인 근거를 제공
  • 암 전주기 관리모형을 수립하여 변화하고 있는 암 환자 및 국민들의 요구사항에 따라 비용효과적인 근거기반 예방중심의 암관리 정책을 체계적으로 수립할 필요가 있음
  • 암코호트 구축 및 암연구를 위한 생물자원 인프라를 구축함
연구 분야
  • 암의 발생 위험요인 규명을 위한 암역학 연구
  • 암의 예후 및 생존에 영향을 주는 요인 규명 연구
  • 오믹스 연구를 통한 암의 유전적 요인 연구
  • 암코호트 구축
  • 암연구를 위한 생물자원 구축
연구 내용
무작위 대조군 임상 연구를 통하여 우리나라에서 발생률 1위 암종인 헬리코박터 파일로리균 제균 치료와 아스피린 사용의 위암 예방 효과를 확인함
  • 우리나라 및 전세계의 위암 예방 지침에 대한 강력한 근거를 제시
  • 현행 우리나라 위암 예방 정책에 대한 지침변경 (2차 예방[만 40세 이상 성인에 대한 위암 검진]에서 위암 원인인자 제거하는 1차 예방)
위암 예방에 대한 무작위 대조군 임상 연구
우리나라 위암예방을 위한 헬리코박터 제균치료 효과: 무작위 대조군 연구 (HELPER study) (연구책임자: 최일주)
  • 건강한 우리나라 일반 성인(만 40세~65세)에서 헬리코박터 제균치료에 따른 위암 예방 효과를 확인하는 다기관 국제 임상 연구

    10년간 추적 관찰

  • 2014년부터 국립암센터, 세계보건기구(WHO) 산하 국제암연구소(IARC), 그리고, 국내 대학병원 11개 기관이 참여하는 무작위 대조군 임상연구 진행
  • 2014년 6월~2020년 1월까지 12,726명의 대상자를 모집하고, 이중 헬리코박터 감염 양성인 5,269명에 대한 헬리코박터 제균치료 또는 위약 치료 진행
  • 치료 후 10년 동안 2년 간격의 내시경 검사를 통한 위암 발생 여부 확인
위암 고위험군에서 헬리코박터 제균과 위암 예방 효과 (연구책임자: 최일주)
  • 위암 고위험군인 위암환자의 가족과 조기위암으로 내시경절제술을 받은 환자에서 헬리코박터 제균 치료에 따른 위암 예방 효과를 확인하여, 각각 2020년, 2018년 NEJM에 결과를 발표하였음.

    위암환자의 가족에서 헬리코박터 제균 치료에 따른 위암예방 효과
    <위암환자의 가족에서 헬리코박터 제균 치료에 따른 위암예방 효과>

    내시경 절제술을 받은 조기위암 환자에서 헬리코박터 제균 치료에 따른 위암예방 효과
    <내시경 절제술을 받은 조기위암 환자에서 헬리코박터 제균 치료에 따른 위암예방 효과>

  • 추가 추적 검사를 통하여 헬리코박터 제균 치료 이후 장기간의 위암예방 효과와 위암의 전암병변(위축성 위염 및 장상피화생)의 호전 여부를 확인
조기위암으로 내시경 절제술을 받은 환자에서 아스피린 위암 예방 효과(EASTERN study) (연구책임자: 최일주)
조기위암 또는 고도선종으로 내시경 절제술을 받은 환자 대상으로 저용량 아스피린(100 mg)을 5년 간 장기 복용하는 경우 위암 예방 효과를 확인하는 다기관 임상연구 진행
  • 2019년부터 국립암센터 및 국내 대학병원 10개 기관이 참여하는 무작위 대조군 임상연구 진행
  • 헬리코박터 감염 음성 또는 제균 치료 완료 환자 1,700명을 모집하여 100 mg 아스피린 또는 위약 치료 진행
  • 치료 후 6개월 또는 1년 간격의 내시경 검사를 통한 위암 발생 여부 확인

    마지막 대상자 등재 후 5년까지 추적 경과 관찰

암의 발생과 생존 및 예후 인자 규명 연구
  • 임상 중개 연구를 위한 생물학적 지표 연구
  • 암의 발생 및 예후 관련 생체 지표 및 생활습관, 환경 상호 작용에 관한 연구
  • 자궁내 microbiome analysis를 통한 숙주의 유전적 요인 탐색
  • HPV 감염자의 지속감염, 자궁경부상피내종양으로 이행에 관련된 유전인자 및 환경인자 규명
  • 위암·대장암·유방암 환자의 추적조사를 통하여 암 발생과 생존과 예후 관련 생활습관자료, 임상정보, 유전정보, 바이오마커 등에 관한 포괄적 통합자료 분석
  • 유전적 소인, 환경적 요인을 고려한 암의 위험도 및 요인간의 상호작용을 규명하여 질병의 예방, 중재, 치료의 전략을 제공
  • 일상에서 제어할 수 있는 관련요인에 대한 정확한 정보를 제공하여 암 예방과 치료를 위한 의료비 절감 등 사회경제적 비용절감과 우리나라 국민의 삶의 질 향상에 기여
검진자 코호트 구축 및 운영
  • 암 역학 연구기반 마련 및 조사 지원
  • 암 발생에 관한 분자·유전체 역학 및 환경 영향 연구
  • 국가 유전체 사업 및 생물자원 구축 지원
  • 암예방검진센터 검진자 코호트 구축
  • 검진자 코호트 자료 분양
  • 2차 자료 연계를 통한 암발생 및 사망 추적
  • 코호트 국제컨소시엄 공동연구 참여
  • 검진자의 포괄적 위험요인과 생체시료를 수집하여 암 역학 및 임상연구의 기반 마련
  • 연구 참여 동의서, 설문정보 및 생체시료 관리의 통합적 관리를 통한 연구 자원의 접근성 향상
  • 국내외 코호트 컨소시엄 참여를 통한 연구 교류 촉진
  • 국립암센터에서 정밀의학을 구현하는 시스템을 구축함으로써 미래의 암치료 기술을 선도
  • 우리나라 국민의 암 예방과 관리를 위한 근거 제시

최종 수정일 : 2021.09.23