• 가이드라인 구성 : 암종별 진단 및 병기 설정 기준(Standardization) + 병기에 따른 표준 진료(Best practice) + 표준화된 치료 반응 평가(Response evaluation)
• 지속적 사업 관리 : 진료 유형에 따른 최적 치료방법 제시(수술/항암/방사선 etc.), 진료유형별 순응도 및 현장 문제점 분석하여 진료 지침 개선 + 표준치료 및 동일한 평가 기준으로 다기관 치료 성적 분석
• 기대효과 : 지역 및 계층의 차이를 극복하여 최적의 암치료 제공 + 근거 중심 암 진료 지침 개정으로 지속적인 치료 최적화

• 국립암센터 - 국립암센터 연구사업 시의위원회 - 연구소 - 암진료 가이드라인 사업단 - 사무국 - 주요 업무분야
• 암진료 가이드라인 사업단 - 외부자문 : 자문위원회(의학외, 암학회, 지역 암센터) - 가이드라인 인준, 질향상 및 모니터링
• 사무국 - 기획/운영위원회, 암종별 전문위원회, 자료/정보 위원회, 교육 위원회
  • 암종 및 위탁계약 전문학회 설정/이행 : 연구 결과물 검토(표준화), 암진료 가이드라인 수집 및 분석, 근거 수립 과정 및 출간 과정 교육
• 사무국 - 위탁 : 암종별 전문학회(다학제 구성) - 위탁 과제 수행 : 근거 중심(의학적 권고진료안 수준) 가이드 라인 제정/개정

• 1차 암진료 가이드라인 제정/개정은 사업단과 위탁 연구 계약을 맺은 암종별 전문학회가 수행한다 (별첨 1)
• 위탁연구 계약자가 제출하는 결과물은 사업단 내 암종별 전문위원회에서 검수하고 표준화하며 미비한 사항이나 수정이 요구되는 사항에 대하여 위탁연구 계약자에게 재체출을 요구할 수 있다
• 사업단 내 암종별 전문위원회에서 감수한 결과물 (암지료 가이드라인)은 외부 자문위원으로 구성된 가칭 ‘자문위원회’에서 인준 및 검증한다

• 암진료 가이드라인 사업단
• 사무국(행정/조정 업무)
• 기획/운영위원회 : 암종선정, 암종별 위탁연구 수행 학회 선정, 업무별위원회 구성, 기타 기획 업무
• 자료/정보 위원회 : 기구축 가이드라인 수집 및 분석, Level of evidence, 진료권고안 준수 여부
• 암종별 전문 위원회 : 제정/개정 가이드라인 중간 점검 및 평가, 미구축 가이드라인 초안 작성
• 교육 위원회 : 진료 권고안 개발 작업내용 교육, 암종별 학회 개발 위원 교육 지원, 기타 교육 자문

• 사업단 내부 작업 외에 암종별 전문학회 외주 작업은 강제성이 없어 예상 작업시간을 초과할 수 있음

(1단계) 2021.08.01.~2021.12.31

사업단 구성은 국립암센터 내부 위원 구성에 1개월, 외부 위원은 암학히 및 암종별 학회의 추천을 받아 이루어 지므로 2개월 소요 될 것으로 예상

주요 지역 암센터 및 대형 전문의료기관 암센터의 자문위원은 가능한 3개월 내 각 병원장의 추천으로 이루어짐

위원 선정과정에서 우선 실시 될 암종 15개 내외 지정이 같이 이루어짐 (해당 암종별 전문학회와 위탁연구 형태로 계약 체결)

(2단계) 2022.01.01. ~ 2022.12.31

암학회 및 암종별 유관학회에서 이미 구축되었있는 암진료 가이드라인을 2개월 내에 수집하고 사업단 내 자문위원회에서 검토하면 다시 수정사항을 암종별 전문학회에서 수정하여야 하므로 약 4개월 소요되어 전반기 작업 진행

가이드라인 미개발 암종 및 진료 분야는 암종별 전문위원회에서 가이드라인 제정하는데 6개월 소요 되는 것으로 예상 하고 이후는 위와 같이 자문위원회 검토 및 해당 암학회 및 암종별 유관학회에 배포하여 교정 및 수정을 거치는데 4-6개월 소요 예상

(3단계) 2023.01.01.~ open

가이드라인 구축 참여 기관 및 전문 위원회의 정기 및 수시 개정은 연구기간 내에 불가능 할 수 있으므로 연구 기간내에는 시범 사업만 가능할 것으로 예상 됨

참여 기관 및 지역 암센터의 진료지침 실천여부를 모니터링 작업은 외부 연구비 지원의 형태로 이루어 지므로 별도의 네트워크 및 홈페이지 구축작업을 연구기간 내에 진행함

<추진일정:예시>

• 사무국 최소 유지 인원: 연구 간호사 1명 + 석사급 연구원 1명
• 암학회 가이드라인 형식 표준화 컨설팅 비용 : 분야별 위원 각 2명씩 10인 내외 (영상, 병리, 방종, 해당 암종 외과, 해당 암종 항암내과), 10회 내외 회의 및 문헌고찰 비용
• 암종별 전문학회 외주 가이드라닝 제작 비용: 분야별 위원 각 2명씩 10인 내외 (영상, 병리, 방종, 해당 암종 외과, 해당 암종 항암내과), 10회 내외 회의 및 문헌고찰 비용

갑상선결절 및 암 진료권고안 2016

https://doi.org/10.11106/ijt.2016.9.2.59

구강암(두경부종양) 수술적 치료 진료권고안 2018

https://www.e-ceo.org/journal/view.php?doi=10.21053/ceo.2018.01816

Grade III 뇌교종 진료권고안 2019

https://btrt.org/DOIx.php?id=10.14791/btrt.2019.7.e42

담낭암 외과적 치료권고안 2014

http://guideline.or.kr/guide/view.php?number=41&cate=B

대장암 진료권고안 v1.0

http://guideline.or.kr/guide/view.php?number=36&cate=B

위암 치료 가이드라인 2018

http://kgca-i.or.kr/pds/userfiles/files/jgc2019-KGCA_guideline-ko.pdf

전립선암 치료 진료권고안 2018

http://guideline.or.kr/guide/view.php?number=1078&cate=A

직장암 다학제 진료권고안 2020

http://guideline.or.kr/guide/view.php?number=1117&cate=A

췌장암 진료 가이드라인 2021

http://guideline.or.kr/guide/view.php?number=1115&cate=A

후두암(두경부종양) 수술적 치료 진료권고안 2016

http://guideline.or.kr/guide/view.php?number=58&cate=B

NCCN 가이드라인 한국어판(비소세포 폐암, 유방암, 전립선암, 자궁경부암, 난소암, 호지킨씨 림프종, 비호지킨씨 림프종, 골수종)

http://www.am2ran.com/99/?bmode=view&id=490239

National Comprehensive Cancer Network

http://www.nccn.org

G-I-N(Guideline International Netwrok Guidelines

http://www.g-i-n.net/library/international-guidelines-library

WHO Guidelines

http://www.who.int/publications/guidelines/en/

Nice (UK Guidelines)

https://www.nice.org.uk/guidance

Australian Clinical Practice Guidelines

https://www.clincalguidelines.gov.au/

Canadian Clinical Practice Guidelines

https://www.cma.ca/En/Pages/clinical-practice-guidelines.aspx

SIGN (Scottish Guidelines)

http://www.sian.ac.uk

National Guideline Clearinghouse

https://www.guideline.gov/

US preventive Services Recommendations

https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/BrowseRec/Index/browse-recommendations

• 사무국장 곽호신 nsghs@ncc.re.kr
• 교육위원회 위원장 류근원 docryu@ncc.re.kr
• 자료정보위원회 위원장 신상훈 nsshin@ncc.re.kr
• 기획위원회 김열 drheat@ncc.re.kr
• 연구간호사 김효은 hyoeunkim@ncc.re.kr